面对大量的无症状感染者,我们到底该怎么办?

图：无症状感染者的三种可能结局（自愈、病情进展 、持续携带病毒）发挥中医预防性干预优势 个体化辨证施治 中医认为疾病是整体管理失控的结果
，治疗需恢复人体平衡
。可通过脉象（如数脉
、弦脉）、寒热感受 、二便情况
、舌苔变化等体征，识别无症状感染者的体质偏性。

应对身边可能出现的无症状感染者可以这样做：科学佩戴口罩 ，特别是在人流密集处、就医和乘坐公共交通工具时
，应全程佩戴口罩 。尽量与其他人保持 1 米以上距离，不去人群聚集的地方 ，不组织或参加聚集性活动；避免面对面近距离交流
。讲究个人卫生。

若邻居是无症状感染者
，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏建议做好以下三点防备措施：科学佩戴口罩：出门就戴口罩，在电梯等可能存在风险的封闭空间内必须佩戴 ，出电梯后即可摘下 。

洗手：用肥皂或洗手液流水洗手
，或使用含酒精免洗消毒剂
。戴口罩：选取儿童专用口罩，确保贴合面部 ，覆盖口鼻。保持社交距离：与他人保持至少1米距离
，避免聚集 。关键原则：面对面沟通时不戴口罩不说话，核酸采样时保持“一米线
” 、不交谈
。

集中隔离的好处对无症状感染者集中隔离的好处有很多 ，一是可以有效防止疫情扩散，因为集中隔离几乎断绝了外界的接触；二可以对病人的病情及时跟进
，防止病人的病情严重。我的看法我觉得面对无症状感染者，我们还是要根据医疗工作人员进行操作 ，防止传染更多的人 。

无症状感染者表现

无症状感染者：核酸检测呈阳性
，但无新冠肺炎典型症状（如发热
、干咳、咽痛 、嗅觉减退等），且胸部CT无磨玻璃样改变
。其感染状态仅通过病毒检测确认 ，无临床表现支持。

症状表现不同无症状感染者：新冠病毒病原学检测呈阳性
，但近来无相关临床表现 。即没有发热
、干咳、乏力 、咽痛、嗅（味）觉减退
、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，也没有新冠肺炎影像学特征。

无症状感染者通常无咳嗽、发热等典型症状 ，可能始终无症状或在潜伏期内无症状
，潜伏期过后出现典型症状
。具体如下：始终无临床症状：部分无症状感染者从确诊到核酸转阴的整个过程中，自始至终未出现任何可感知的临床症状 ，如发热 、咳嗽
、乏力等
，也未表现出影像学上的肺炎特征。

临床表现：无症状感染者不表现出特定的临床症状 。确诊病例则可能有不同的临床表现，其临床严重程度包括轻型、普通型 、重型
、危重型4种类型
。值得注意的是 ，如果感染者没有出现临床表现症状，但肺部CT检查有病变
，也可以诊断为确诊病例。综上所述，无症状感染者和确诊病例在定义、临床表现等方面存在明显区别 。

无症状感染者的表现可分为以下方面：病原学检测结果阳性但无相关临床症状无症状感染者的核心特征是新冠病毒病原学检测（如核酸检测 、抗原检测）结果呈阳性 ，但未出现发热
、咳嗽、咽痛 、乏力
、嗅（味）觉减退等典型症状
。这是其与有症状感染者的关键区别
，病原学阳性是诊断的重要依据。

无症状感染者通常无明显典型症状，但部分有轻微非特异性表现 ，不同人群表现有差异
，实验室检查核酸检测呈阳性，影像学检查通常无肺炎相关改变 ，特殊人群需重点关注 。具体如下：症状表现无症状感染者通常无典型的发热、咳嗽 、咽痛等临床症状
。部分可能存在轻微非特异性表现
，如轻度乏力等。

说说无症状感染的事儿

〖A〗、无症状感染是指个体已经感染了病原体（如病毒），但在整个感染过程中没有出现明显的临床症状 ，如发热
、咳嗽、乏力等
，仅通过核酸检测或抗原检测等手段才被发现感染的状态 。

〖B〗 、汪海作为无症状感染者的经历如下：接到异常通知与转运：3月10日中午，正在居家隔离的汪海接到疾控中心电话 ，需到酒店集中隔离14天
。3月11日晚6点多，他乘坐120救护车前往隔离酒店。3月12日下午
，核酸检测结果异常，医护人员进行核酸加采 ，下午3点多通知他穿好防护服转运 。

〖C〗
、无症状感染的定义无症状感染是指个体无相关临床症状（如发热、咳嗽 、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征）
，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性的状况。

未打疫苗却又不幸感染,会有什么症状?听听10位亲历者们怎么说

〖A〗
、未打疫苗且感染新冠病毒后，不同个体症状存在差异 ，综合10位未接种疫苗感染者的经历
，常见症状包括发热、咳嗽 、浑身酸痛
、疲倦乏力、咽喉不适等，部分人出现味觉嗅觉减退 ，多数人通过休息 、补充营养或简单用药后自愈
，但也有症状持续较久的情况
。

〖B〗
、年轻人想搏一搏，这是个人决定 ，但千万不要不注射疫苗就感染
，那就是非常愚蠢的行为。 刘宇隆介绍称 ，现在打“第四针”有吸入式和喷鼻式疫苗 ，会提供黏膜保护力，但之前的肌肉注射式疫苗没有黏膜保护力 。 打齐三针或者四针之后再感染
，绝大部分人症状轻微，大概2-5天就会好转
。

〖C〗、糖丸疫苗是减毒活疫苗 ，所以一些特殊的孩子比如有严重免疫功能缺陷的新生儿如果服糖丸前没有发现阳性的症状体征
，可能就服用了；服用之后，极个别会发生肢体的麻痹。用家长的话说 ，我的孩子“不吃糖丸不得病
，吃了糖丸麻痹了 ” 。

这几类人,打新冠疫苗反而不安全

以下8类人原则上暂时不建议接种新冠疫苗：疫苗过敏者 、正在发热者、未能良好控制的慢性疾病患者
、免疫功能受损者、刚打过其他疫苗者（狂犬疫苗除外） 、既往新冠肺炎病毒感染者（痊愈6个月后可接种1剂）
、孕期女性、未成年人群
。具体说明如下：疫苗过敏：对乙肝疫苗 、HPV疫苗
、流感疫苗等相关疫苗过敏者，暂时不建议接种新冠疫苗。

慢性疾病急性发作期（如心绞痛、哮喘急性发作等）或未控制的严重慢性病（如未控制的糖尿病 、高血压等）患者 ，接种疫苗可能引发不良反应或干扰疾病治疗 。既往发生过疫苗严重过敏反应者 如急性过敏反应（如过敏性休克）
、血管神经性水肿（如喉头水肿导致呼吸困难）、呼吸困难等
。

对疫苗成分过敏者：对疫苗的活性成分 、任何一种非活性成分
、生产工艺中使用的物质过敏者
，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。既往严重过敏反应者：发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿 、呼吸困难等） 。

孕妇、哺乳期妇女：由于新冠疫苗在孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性数据有限，因此这类人群不适合接种
。正处在发热
、感染等疾病急性期的人群：在发热或感染等急性疾病期间 ，人体的免疫系统处于应激状态
，此时接种疫苗可能加重身体负担，影响疫苗效果 ，甚至引发不良反应。

我国最大规模集中疫苗接种时，以下5类人不适合接种新冠疫苗：对疫苗成分过敏者：对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分 、生产工艺中使用的物质过敏者
，或以前接种同类疫苗时出现过敏者 。既往严重过敏反应者：既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应
、血管神经性水肿、呼吸困难等。